癌痛该如何治疗呢？癌痛的药物治疗应该注意哪些问题？
癌痛症状在上世纪90年代，世界卫生组织就将其列入人类第四大生命体征，与血压、呼吸和脉搏一样，成为维护人身体健康的重要关注症状。近些年我国践行WHO的诊断和治疗标准，对于癌症患者的疼痛也有较好的控制。疼痛简单分为三个阶梯，轻度、中度和重度疼痛。可以量化评分，完全不痛为0分，极度疼痛无法忍受为10分。具体如下：
1、根据患者自行评分，0-3分为轻度疼痛，可以用最简单的解热镇痛类药物控制；
2、如果在4-6分，则为中度疼痛，可以用中强度的弱阿片类药物，即弱吗啡类类药物；
3、7分以上的重度疼痛则要求给予强阿片类、吗啡类药物治疗。
目前对于癌症患者的疼痛，由于指南的普及，所以基本上都可以得到良好控制。
癌痛如何护理
癌痛的护理，第一个是消除疼痛，必须要有一些药物的治疗手段，第二个同时癌痛护理，更侧重于疾病本身的精神或者心理的疏导，药物我们主要侧重是三阶梯治疗和跨阶梯的联合用药。比如说最常规的非甾体类的药物，包括西乐葆，扶他林，乐松等等。第二类是弱阿片类的，比如说像曲马多，洛芬待因这一类的。还有一些相对强度比较高的像泰勒宁，羟考酮的含量也比较高。第三类的药物是阿片类的，包括吗啡，羟考酮这一类的制剂。这些药物如果控制不佳的情况下，我们就要考虑做一些疼痛科的微创介入治疗，癌痛的患者更要注意护理的，除了心理之外，我们也要注意自身的有没有病情进展等等的情况，有没有褥疮，便秘等等这些情况的发生。
专家提示：癌痛，首先是要消除疼痛，临床使用三阶梯治疗和跨阶梯联合用药，如非甾体止痛药，弱阿片类药物，强阿片类药物等。药物控制不利，可以考虑疼痛科微创介入治疗。护理方面要侧重患者精神或心理方面的疏导，关注患者自身病情进展，避免褥疮、便秘等。
癌症病人便秘怎么解决
癌症患者晚期出现便秘，是癌症患者经常出现的消化道不良反应。癌症患者伴随便秘不利于消化道食物残渣的排出，从而产生有毒有害物质，加重癌症患者的病情。而且便秘也会导致消化吸收欠佳，影响患者的食欲。因此当癌症患者出现便秘现象时，建议要注意饮食调节，让患者进食容易消化、易吸收的食物，同时可以在医生的指导下合理服用肠道益生菌类药物，改善肠道有益菌群，促进大便排出，平时要注意膳食营养均衡，避免辛辣刺激性食物。适当摄入富含维生素的新鲜蔬菜和水果。让患者养成良好的生活习惯，规律饮食避免暴饮暴食，可以少量多餐让患者进食。可以结合患者自身具体情况进行一些适度的活动。促进胃肠蠕动，缓解便秘不适症状。
专家提示：癌症病人出现便秘时应调节饮食，使患者进食易消化易吸收的食物，在医生的指导下服用肠道益生菌类的药物。平时需注意膳食营养均衡，避免辛辣刺激的食物，适当的多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，避免暴饮暴食，要规律饮食，做适当的运动促进肠胃蠕动。
鞘内泵镇痛适合哪些人做
主要是两大群体，一大类就是咱们癌痛的病人，还有一大类就是顽固的慢性疼痛，其他各种方法都试了，控制不太好的慢性顽固的疼痛。这两大类人，其中以第一大类癌痛的病人，最为多见，什么时候可以考虑放鞘内的镇痛泵，就是首先肯定是疼痛的程度剧烈，需要使用镇痛的治疗。疼痛的程度单纯的靠口服的，或者是外用的，咱们阿片类的药物，疼痛控制又不好，比如说控制不住，真的有人特别疼痛，阿片类的药物都压不住，或者说吃了阿片类的药物，比如说吗啡，疼痛能够缓解。但是副作用特别大，比如说明显的恶心 吐，或者说便秘、头晕，这些受不了，受不了这些副作用，这个时候我们就可以考虑，做鞘内泵的镇痛治疗。
专家提示：鞘内泵镇痛，主要适合两大群体。第一大类，是癌痛的病人，第二，是顽固的慢性疼痛。癌痛的病人最多见，在疼痛的程度剧烈，就需要使用镇痛治疗。疼痛的度单纯的靠口服，或外用，控制不好，使用阿片类药物后，副作用大，所以可以考虑做鞘内泵的镇痛治疗。
癌痛治疗的注意事项
患者癌痛治疗注意事项包括：1、主动寻求医生帮助：疼痛可导致食欲减弱、睡眠质量差免疫力下降等，甚至导致肿瘤进展或预后不良；2、主动告知医生疼痛变化情况：随着疼痛的加重或缓解，药物使用剂量有所不同；3、主动告知其药物副作用：阿片类药物常见副反应包括便秘、恶心、呕吐等，便秘可伴随阿片类药物使用的整个过程；4、按时给药：药物作用有持续时间。
癌痛会危及内脏吗
癌痛会引起内脏功能的紊乱。没有经过系统的治疗，没有经过规范的药物控制，严重的癌痛会引起患者焦虑、紧张，同时引起睡眠质量差、食欲差。
如果患者因为紧张、焦虑、食欲下降等等，会出现胃肠道功能紊乱，同时癌痛药物会引起恶心、头晕、便秘等等。长期得不到有效治疗的癌痛，会引起患者心脏功能下降，比如引起急性心梗，剧烈的癌痛会诱发心绞痛，出现室性心动过速、室颤等等危及生命安全的情况。
所以癌痛的规范治疗，贯穿整个癌症的治疗，这也同时需要患者跟家属，以及全社会共同来关注，共同来努力，进行有效的癌痛控制。
减轻癌痛的关键是什么
减轻癌痛的关键，还是根据病人的疼痛程度，选择适合病人的，镇痛药物以及合适的镇痛剂量，好多病人，他癌痛控制的不好，跟他的药物的选择，以及他剂量不够是有关系的，在这个剂量上，好多人有顾虑，他不愿意用太多的药，觉得副作用很大，比如说胃肠道的恶心，呕吐 便秘的副作用，病人都觉得，非常难以耐受，如果是特别特别顾及这些副作用，不敢用药呢就要忍受痛苦，实际上也是得不偿失的，还是建议大家在积极处理，这些副作用的时候，把药量用足了，如果是实在不能耐受口服药的副作用，可以考虑换芬太尼贴剂，贴剂它有一些应用的一些原则，就是他用于这个阿片耐受的病人，阿片耐受的病人就是，用了一段口服药以后，一定的时间一定的剂量，是两个必要条件，疼痛科医生会掌握，掌握您能不能换成贴剂，大家要有信心就是，在医生的指导下，能得到一个合理的控制，除了用强阿片药物以外，如果是癌症的病人，他也有骨痛或神经痛，我们联合治骨痛的药，或治神经痛的药，所以说一旦出现癌痛的话，大家要尽早治疗，还是要，相信医生要好好遵医嘱，如果是按照医生的指导，我们还是能够充分的止疼，提高癌症病人的生活质量。专家提示，减轻癌痛的关键跟病人的疼痛程度，镇痛药物以及合适的镇痛剂量有关，癌痛控制不好，跟药物的选择还有剂量不够都是有关的，如果在剂量上特别顾忌副作用，实际上是得不偿失的，还是建议大家积极处理。
镇痛药对治疗癌痛有效吗
镇痛药对大部分癌痛是有效的。在癌症的治疗过程中，癌痛的有效治疗贯穿整个过程，其中口服药物是主要治疗方案。常用的口服治疗药物有非甾体消炎镇痛药物、弱阿片类药物，以及强阿片类药物。
治疗癌痛要遵循口服按时给药原则，同时要防止并发症。非甾体消炎镇痛药物的常见并发症，包括出现消化道刺激症状，甚至消化道溃疡、出血。对于这部分患者，可以使用质子泵抑制剂。
对于服用阿片类药物引起来的并发症，恶心、顽固性便秘等，可以使用止吐药物，或缓泻剂来缓解副作用。癌痛的治疗过程中，同时要鼓励患者树立乐观、积极的心态，同时要积极的配合医务人员，树立增强战胜癌痛的信心。对于药物治疗效果不佳的患者，还可以建议患者采取微创手术治疗。